Resultado de Tratamiento de Trastorno por Consumo de Sustancias en Población Adulta Perteneciente a un Programa Ambulatorio de la Provincia de Concepción.

Abstract

La presente investigación se orientó a indagar la relación entre la modalidad de tratamiento presencial u online- con el resultado de tratamiento por trastornos por consumo de sustancias y variables sociodemográficas, familiares y clínicas asociadas en la población adulta de 18 y más años ingresados entre los años 2019 a 2021. Corresponde a un estudio descriptivo y correlacional, cuantitativo y de corte longitudinal retrospectivo con tres mediciones a lo largo del tiempo. Se consideran mediciones intragrupo para los años 2019, 2020 y 2021. El estudio contempló una población de 32 usuario(as) pertenecientes a la Comunidad Terapéutica de Rehabilitación de Adicciones “La Casa Chica” de la provincia de Concepción, comuna de Talcahuano. Se emplearon fuentes de información secundarias, obteniendo la información desde la ficha clínica institucional de lo(as) usuario(as). Se accede además a la base de datos del Sistema de Gestión y Registro de Tratamiento (SISTRAT) perteneciente al Servicio Nacional para la Prevención y Rehabilitación del Consumo de Drogas y Alcohol (SENDA). Los resultados arrojaron un 18.75% de usuarias del sexo femenino y un 81.25% de sexo masculino; el 43.75% fluctúa entre los 40 y 50 años de edad, un 56.25% es soltero, el 37.5% pertenecen a familias de tipo nuclear. Un 65.63% ingresó a tratamiento mediante consulta espontánea y un 37.5% ha realizado algún tratamiento anterior. Respecto al diagnóstico de trastorno por consumo de sustancias el 96.87 % presenta un consumo de dependencia según el CIE-10; un 18.75% tiene una patología dual, correspondiendo el 50% al Trastorno de la personalidad y del comportamiento en adultos – sin especificación. El 46.87% inicio el consumo de sustancias entre los 8 y 15 años iniciando el 59.38% con el consumo de alcohol, siendo el alcohol la sustancia principal de ingreso con un 50%. En cuanto al consumo de sustancias el 81.25% consume alcohol, seguido por un 37.5% de pasta base, 31.25% de marihuana y 21.88% cocaína. En lo relativo al motivo de egreso el 62.5% del total de la población fue egresada mediante alta terapéutica. En cuanto a la comparación entre la modalidad de tratamiento -presencial u online con el resultado de tratamiento al momento del egreso de lo(as) usuario(as), se destaca que la dimensión de uso de sustancias para “alcohol, promedio tragos al día” y “alcohol 28 días, total” se presentan diferencias estadísticamente significativas según la modalidad de tratamiento con un pvalue= 0.00055 para ambos indicadores lo que, guarda relación con lo señalado por los(as) usuario(as) al egreso donde, el 85.71% de los(as) participantes en modalidad presencial (2019) indico que ceso su consumo en contraste con el 80% de lo(as) usuario(as) en modalidad online (2020-2021) que refiere que no ingirió alcohol. En "Evaluación de salud mental”, se presenta una diferencia estadísticamente significativa según modalidad de tratamiento con un p value=0.01827 destacando con un 77.78% de lo(as) participantes en modalidad presencial (2019) quienes registraron un logro alto, en comparación con 63.64% del año 2020 quienes, obtuvieron un logro intermedio y un 75% de lo(as) participantes del año 2021 que registro un logro alto. En “evaluación del proceso terapéutico” se muestra una diferencia estadísticamente significativa según la modalidad de tratamiento con un p-value= 0.01827 destacando con un 77.78% de lo(as) usuario(as) en modalidad presencial (2019) quienes obtuvieron un logro alto, en contraste con un 54.55% del año 2020 que registro un logro intermedio y un 75% de lo(as) participantes del año 2021 que obtuvo un logro alto.

The present research aims to investigate the relationship between the treatment modality - in person or online - with the outcome of treatment for substance use disorders and associated sociodemographic, family and clinical variables in the adult population, aged 18 years and older admitted between 2019 and 2021. It corresponds to a descriptive and correlational, quantitative, longitudinal retrospective study with three measurements over time. Intragroup measurements are considered for the years 2019, 2020 and 2021. The study contemplated a population of 32 users belonging to the Therapeutic Community for Addiction Rehabilitation "La Casa Chica" in the province of Concepción, commune of Talcahuano. Secondary sources of information were used, obtaining the information from the institutional clinical record of the users. The database of the Treatment Management and Registration System (SISTRAT) belonging to the National Service for the Prevention and Rehabilitation of Drugs and Alcohol Consumption (SENDA) was also consulted. The results showed that 18.75% of the users were female and 81.25% were male; 43.75% were between 40 and 50 years old, 56.25% were single, and 37.5% belonged to nuclear families. Furthermore, 65.63% entered treatment by spontaneous consultation and 37.5% had been previously treated. Regarding the diagnosis of substance use disorder, 96.87% present dependence according to CIE-10; 18.75% have a dual pathology, with 50% corresponding to Personality and Behavioral Disorder in Adults - non specified. Moreover, 46.87% started substance use between 8 and 15 years old, 59.38% of which started with alcohol consumption, alcohol being the main substance of entry in 50% of the cases. In terms of substance use, 81.25% consumed alcohol, followed by 37.5% cocaine base paste, 31.25% marihuana and 21.88% cocaine. Regarding the reason for discharge, 62.5% of the total population was discharged through therapy. Regarding the comparison between the treatment modality - in person or online - with the treatment outcome at the time of discharge, it should be noted that the dimension of substance use for "alcohol, average drinks per day" and "alcohol 28 days, total" showed statistically significant differences according to the treatment modality with a p-value = 0. 00055 for both indicators, similar to what was indicated by the users at discharge, where 85.71% of the participants in the in person modality (2019) indicated that they stopped their consumption, in contrast to 80% of the users in the online modality (2020-2021) who reported that they didn’t drink alcohol. In "mental health evaluation", there is a statistically significant difference according to treatment modality with a p-value=0.01827, with 77.78% of the participants in the in person modality (2019) registering a high achievement, compared to 63.64% in 2020 who obtained an intermediate achievement and 75% of the participants in 2021 who registered a high achievement. In "evaluation of the therapeutic process" there was a statistically significant difference according to the treatment modality with a p-value = 0.01827, with 77.78% of the users in the in person modality (2019) obtaining high achievement, in contrast to 54.55% in 2020 who registered intermediate achievement and 75% of the participants in 2021 who obtained high achievement.